关于进一步强化医疗机构感染防控工作的通知

通卫〔2022〕134号

关于进一步强化医疗机构感染防控工作的通知

全县各医疗卫生机构：

当前，我省新冠肺炎疫情防控形势严峻复杂，正呈现多点散发、局部聚集性疫情和输入性病例持续增多的叠加局面。为贯彻落实省市疫情防控精神，按照市疫情防控指挥部办公室（汴疫情防指办〔2022〕352号、353号）文件要求，现就进一步强化医疗机构感染防控有关工作通知如下：

一、切实提高思想认识

近期，全国及我省有关医疗机构发生了较为严重的新冠肺炎病毒院内感染事件，不仅医疗机构成为了新冠肺炎疫情“放大器”，更严重影响了正常医疗秩序和人民群众正常的医疗需求。因此，全县各医疗卫生机构要深入贯彻落实国务院联防联控机制和省疫情防控指挥部关于院感防控工作的技术规范和工作要求，结合省市主要领导批示精神，进一步提高思想认识，落实责任。各级各类医疗机构院长作为院感防控的第一责任人，要切实负起责任，亲自安排部署，亲自检查落实，坚决杜绝院感事件的发生，切实维护我县疫情防控工作大局，满足人民群众正常医疗需求。

二、突出重点，全面防范

（一）切实强化医疗机构就诊人员管理。要坚持落实场所码+常态化核酸检测的预警作用，严格落实就诊人员扫码验码、测温等措施。强化预检分诊发热门诊“哨点”作用,落实门急诊预检分诊制度,规范设置发热门诊，发热门诊(诊室)所在医疗机构、地址、联系电话应向社会公开。加强发热患者闭环管理,发热门诊要执行 24 小时值班制，不得无故自行停诊。

（二）加强医疗机构感染控制。严格执行院感制度，加强重点科室、重点部门和重点环节的管理，提高医务人员院感防控意识和能力。增强预见性和主动性，制定不同情形下的应急预案，开展桌面推演和现场演练，查找漏洞短板，持续优化应急预案，提高实战能力。

（三）建立健全全员参与的感控组织体系。各医疗机构要按照《医院感染管理办法》成立感染防控领导专班，医疗机构一把手负责制，切实发挥感控领导专班的作用，明确感控管理部门、医务、

质控等部门职责分工，建立多学科、多部门协作机制，形成合力共同开展感控工作。

（四）建立健全感控专业队伍结构和学科发展机制。根据医疗机构感控人员配备管理相关规定，配备充足感控专职人员队伍，高度重视专职人员的专业能力培养，同时加强对感控医师和感控护士等兼职感控人员的培训，储备充足的人员力量。

（五）强化质量控制和监督管理。全县成立以县政府领导郭永安为组长的院感防控督导专班（名单附后），县卫健委将加大督导检查力度，院感防控督导专班对通许县内的所有医疗机构每周开展一次督查行动。二级医院必查，每个乡镇督导二到三个点位，包括民营医院，重点对预检分诊、发热门诊、医务人员防护和感染防控、实验室核酸检测以及控感培训、村卫生室（个体诊所）等进行督导。对于因管理不到位或者责任心问题导致的医疗机构内感染事件，要坚决严肃查处，追究相关人员的责任。对被查出问题的单位采取以下措施：1、卫生室（个体诊所）关停三个月，卫生监督所跟进处罚，卫生院分包领导写出书面检查，停发分包领导一个月奖励性绩效工资。2、乡镇卫生院第一次，由委纪检派驻组对院长诫勉谈话，全县通报批评，分管副职及当日带班领导写出书面检查，当日值班工作人员扣发一个月奖励绩效工资；第二次院长降级使用（降为副院长，主持工作），分管副职、当日带班领导、当班工作人员分别扣发一个月奖励绩效工资；第三次免去院长职务。3、二级医疗机构查出院感防控等问题，全县通报批评，分管副职、当日带班领导、医政科长、控感科长、当日值班责任人分别扣发一个月奖励绩效工资，卫生监督所对相关科室跟进处理，对情节严重的科室予以关停。4、对所有涉事当事人取消当年评优、评先、职称晋级资格。

三、落实各方职责，压实感控管理责任

各医疗卫生机构要进一步强化院感防控工作，加强对院感防控工作的监管，作为常态化疫情防控工作的重中之重，纳入日常工作的重点内容。强化制度措施落实，持续改进感控工作管理水平。

附件：通许县医疗卫生机构院感防控督导专班名单

通许县卫生健康委员会

2022年10月16日

通许县医疗卫生机构院感防控督导工作专班

组   长：李若婉   副县长

副组长：于军建   县卫健委主任

成   员：周文剑   县卫健委副科级干部

杨运涛   县卫健委副科级干部

王军建   县卫生监督所所长

李莎莎   县卫健委医政股股长

张   鸿   县卫健委基层指导股股长

吕安红   县卫健委监察室主任

魏艳慧   县中心医院控感科科长

高   洁   县第一医院控感科科长

李   瑞   县中医院控感科科长

任禹蒙   县卫健委医政股工作人员

段合成   县卫生监督所工作人员

王凤英   县医疗集团工作人员  

康卫伟   县医疗集团工作人员